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参加申込フォーム

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サーキット走行会

in スポーツランドSUGO

第1回 2024年 61日(土) 開催

第2回 2024年 928日(土) 開催

参加費

【体験走行】5,500
【フリー1H】13,000円 【フリー2H】 26,000
【体験+フリー1H】18,500円 【体験+フリー2H】31,500

申込締切日

第1回 2024年 525日(土)
第2回 2024年 921日(土)

会場

スポーツランドSUGOインターナショナルレーシングコース

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レースへのご参加は、下記のメールフォームから受け付けております。
誓約書にご同意の上、参加申込フォームの各入力欄に必要事項を入力しエントリーをお願いいたします。
なお、お客様の個人情報は他の目的では使用いたしません。
エントリーにあたっては、事前にプライバシーポリシーをご覧ください。

※「必須」項目は、ご入力いただかないと送信ができません。それ以外の項目は任意入力になります。

誓約書

主催者 MOTOTEC-R4
MOTOTEC-R4殿

1.私は、故意または過失に起因する⾃他⼈⼈⾝事故の賠償責任は、全て私が負います。
2.私は、故意または過失に起因する施設、機材、事故等の責任は、全て私が弁償いたします。
3.私は、事故が主催者または係員に起因した場合でも主催者または係員、雇⽤者に対して⾮難及び責任の追及は⼀切いたしません。
4.私は、⼼⾝共に健全であり、⾛⾏の参加に何ら⽀障ありません。
5.私が満20歳以下の場合は、参加について親権者の承諾を得ます。

同意する

参加申込フォーム

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    必須緊急連絡先⽒名

    必須緊急連絡先電話番号

    必須ご希望の⾛⾏帯

    必須サーキット⾛⾏経験

    必須SUGOでの⾛⾏経験

    任意SUGO参加タイム

    必須参加者両モデル名

    必須排気量

    ※必ず誓約書の「同意する」にチェックをつけてからお申し込みください。
    ※参加費については下記口座へお振込みをお願いいたします。

    振込先
    仙台銀行 泉ヶ丘支店 普通
    0040836 カ)モトテック

    プライバシーポリシー

    株式会社モトテック(以下「弊社」)は、以下のとおり個人情報保護方針を定め、個人情報保護の仕組みを構築し、全従業員に個人情報保護の重要性の認識と取組みを徹底させることにより、個人情報の保護を推進いたします。

    個人情報の管理
    弊社は、お客様の個人情報を正確かつ最新の状態に保ち、個人情報への不正アクセス・紛失・破損・改ざん・漏洩などを防止するため、セキュリティシステムの維持・管理体制の整備・社員教育の徹底等の必要な措置を講じ、安全対策を実施し個人情報の厳重な管理を行います。

    個人情報の利用目的
    お客様からお預かりした個人情報は、弊社からのご連絡や業務のご案内やご質問に対する回答として、電子メールや資料のご送付に利用いたします。

    個人情報の第三者への開示・提供の禁止
    弊社は、お客様よりお預かりした個人情報を適切に管理し、次のいずれかに該当する場合を除き、個人情報を第三者に開示いたしません。
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    ・お客様が希望されるサービスを行なうために弊社が業務を委託する業者に対して開示する場合
    ・法令に基づき開示することが必要である場合

    個人情報の安全対策
    弊社は、個人情報の正確性及び安全性確保のために、セキュリティに万全の対策を講じています。

    ご本人の照会
    お客様がご本人の個人情報の照会・修正・削除などをご希望される場合には、ご本人であることを確認の上、対応させていただきます。

    法令、規範の遵守と見直し
    弊社は、保有する個人情報に関して適用される日本の法令、その他規範を遵守するとともに、本ポリシーの内容を適宜見直し、その改善に努めます。

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    弊社の個人情報の取扱に関するお問い合せは下記までご連絡ください。

    株式会社モトテック
    〒981-3532
    宮城県富谷市富ケ丘1-1-33
    TEL : 223-58-6952
    Mail : info@mototec-r4.com